Questionnaire pour les proches

Y a-t-il un parent ou un ami du patient qui peut remplir un court questionnaire ?

Oui Non

Remplissez les réponses du parent ou de l'ami ci-dessous et appuyez sur Suivant.

Par rapport à il y a deux ans, comment se comporte- t-il dans les situations mentionnées ci-dessous:

Points/Question:
A. Se souvenir de choses concernant sa famille et ses amis, par exemple ses professions, ses anniversaires, ses adresses.
B. Se souvenir d’événements récents.
C. Se souvenir de conversations datant de quelques jours.
D. Se souvenir de la date du jour et du mois.
E. Retrouver des objets qui ont été rangés dans un endroit inhabituel.
F. Apprendre de nouvelles choses en général.
G. Savoir traiter des questions financières (par exemple la retraite, opérations bancaires)

Questionnaire pour les proches: 0 pts
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